Revi̇zyon Cerrahi̇si̇ (Ameli̇yatı)

Obezite ameliyatları, obezite hastalığının tedavisinde kullanılan en etkili ve uzun vadeli sonuç sağlayan yöntemlerdir. Bu ameliyatlar büyük bir başarı yüzdesi sağlasa dahi bazı hastalarda ileri dönemlerde obezite revizyon cerrahisine gereksinim oluşabilir. Adana’da hastalarına hizmet veren Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Nurkan Törer, obezite ameliyatı sonrası revizyon cerrahisine dair merak edilenleri anlattı.

Revizyon Cerrahisi (Ameliyatı) Nedir?

Öncesinde obezite ameliyatı geçiren kişiler hedefledikleri oranda kilo kaybedemezse ya da tekrar fazla kilo almaya başlarsa bu vakalarda obezite revizyon cerrahisine ihtiyaç duyulabilir. Bir çeşit düzeltme operasyonu olan revizyon cerrahisi, birincil ameliyata kıyasla daha zorlu, kompleks ve deneyim isteyen bir prosedürdür. Günümüzde gelişen laparoskopik ve robotik cerrahi olanakları dünya genelinde daha çok insanın obezite ameliyatlarına başvurmasına neden oldu. Bu durum haliyle, gerçekleştirilen revizyon ameliyatlarının da sayısını arttırdı. Dünya genelindeki olgular incelendiğinde obezite ameliyatlarının ortalama yüzde 12’lik bir bölümünün revizyon cerrahisi operasyonları olduğu görülmektedir.

Revizyon Cerrahisi Hangi Durumlarda Uygulanır?

Eğer hastanın tedavi planlaması doğru yapılmamış ve yanlış veya yetersiz bir ameliyat yöntemi tercih edilmişse, ilerleyen süreçte hasta revizyon cerrahisine gereksinim duyabilir. Hacmi küçültülen midenin yeniden büyürse veya mide birincil operasyon sırasında olması gerektiği gibi küçültülememişse doktor revizyon cerrahisine başvurabilir. Bazı olgularda hastanın yaşadığı doku iyileşme bozuklukları da revizyon ameliyatını gerekli hale getirebilir. Obezite revizyon cerrahisinde kullanılabilecek cerrahi yöntemler ise şu şekildedir:

• Tüp mide ameliyatı (Re-sleeve)
• Transit Bipartisyon
• Mini Gastrik Bypass
• RNY Gastrik Bypass

Revizyon Ameliyatı Riskli Midir?

Obezite revizyon ameliyatları, ilk uygulanan obezite ameliyatlarına göre daha kompleks, zorlu ve riskli operasyonlardır. Özellikle kanama ve kaçak riski yüksek düzeydedir. Sayısal verilerle açıklamak gerekirse ilk uygulanan obezite ameliyatından kanama ya da kaçak görülme ihtimali yüzde 1 ila 2 seviyelerindeyken, revizyon ameliyatlarında bu oran yüzde 3 – 4 seviyelerine kadar ulaşır. Bu nedenle revizyon ameliyatları için deneyimli ve uzman bir cerrahla çalışmak büyük önem taşır.

Mide Bandı Sonrası Revizyon Cerrahisi (Ameliyatı)

Mide bandı operasyonları artık günümüzde tercih edilmeyen bir yöntem olsa da geçmiş yıllarda obezite tedavisi için sıkça kullanılan bir prosedürdü. Başarı yüzdesi oldukça düşük olan mide bandı operasyonlarını geçiren hastaların büyük bir bölümü uzun vadede revizyon ameliyatlarına ihtiyaç duydu. Bandın kayması ya da portun dönmesi gibi pek çok problem, mide bandı operasyonundan sonra revizyon cerrahisine ihtiyaç duyulmasına neden oldu.

Tüp Mide Ameliyatı Sonrası Revizyon Cerrahisi (Ameliyatı)

Son yıllarda dünya genelinde en çok uygulanan obezite ameliyatı sleeve gastrektomi yani tüp mide operasyonlarıdır. Tüp mide ameliyatı geçiren bir hasta yeteri kadar kilo kaybedemezse veya tekrar kilo almaya başlarsa yahut da bazı komplikasyonlar meydana gelirse doktor obezite revizyon cerrahisini gerekli görebilir.

Revizyon cerrahisinin en yaygın uygulanma nedeni hastaların yeniden sağlıksız biçimde kilo almaya başlamasıdır. Tüp mide ameliyatı sonrası gelişen darlık, kaçak ya da reflü gibi sağlık sorunları da revizyon ameliyatlarını gerekli kılabilmektedir.

Obezite cerrahisi, obezite hastalığının kalıcı tedavisi için kullanılan en etkili yöntemdir. Büyük oranda uzun vadeli kalıcı ve başarılı sonuçlar veren obezite ameliyatlarında nadiren de olsa ilerleyen süreçte hastalar revizyon cerrahisine gereksinim duyabilmektedirler.

Obezite revizyon ameliyatları genellikle bir başka ameliyat yöntemine çevirme, sorunları düzeltme ya da operasyonu tümüyle eski haline çevirme gibi farklı şekillerde uygulanabilirler. Ancak en çok tercih edilen prosedür, başka bir ameliyat yöntemine dönüştürmektir.

Tüp mide operasyonlarının sonrasında uygulanan revizyon cerrahisinin sonucunda hastalar yeniden sağlıklı şekilde kilo verebilirler. Fakat kilo kaybının ne kadar olacağına dair bir tahminde bulunmak zordur. Zira her insanın koşulları kendisine özgüdür. Özellikle obezite cerrahisinden sonra beslenme ve yaşam tarzında yapması gereken değişiklikleri yapmayan hastalar için bir kısa yol olarak görülmemesi gerekir.

Revizyon ameliyatlarının ilk uygulanan obezite ameliyatına kıyasla daha kompleks ve daha yüksek komplikasyon riski taşıyan ameliyatlar olduğunun altını çizmek gerekir. Bu yüzden keyfi olarak uygulanmamalı sadece gerçekten ihtiyaçları revizyon cerrahisi ile örtüşen hastalarda tercih edilmelidir.

RNY Gastrik Bypass Ameliyatı Sonrası Revizyon Cerrahisi

Gastrik Bypass operasyonları sonrasında bazı olgularda hastalar revizyon cerrahisine gereksinim duyabiliyorlar. Bazı istenmeyen komplikasyonların meydana gelmesi, hastanın yeniden kilo almaya başlaması veya hedeflediği şekilde kilo verememesi revizyon ameliyatlarının yaygın nedenleri olarak öne çıkıyor. Gastrik Bypass operasyonundan sonra, tüp mide ameliyatlarından farklı olarak hastalar metabolik bazı sorunlardan dolayı da revizyon cerrahisine ihtiyaç duyabiliyorlar. Örneğin hipoglisemi ve benzeri metabolik problemler, gastrik bypass ameliyatı sonrası en yaygın revizyon cerrahisi sebeplerinden biri. Operasyonun etkisini arttırabilmek için doktor mide poşu küçültme veya emilim kısıtlılığını arttırma, bağırsağın daha uzun bir bölümünü sindirimin dışında bırakma gibi adımlara başvurabiliyor. Bazı durumlarda da metabolik sorunlardan dolayı bağırsak sisteminin tamamen eski haline döndürülmesine karar verilebiliyor.

Revizyon Tüp Mide Cerrahisi Öncesi Değerlendirme

Revizyon amaçlı uygulanan tüp mide ameliyatına dair karar alınmadan önce hastanın farklı uzmanlık branşlarından gelen doktorlar tarafından multidisipliner bir yaklaşımla değerlendirilmesi gerekir. Bariatrik cerrah, diyetisyen, psikolog ve benzeri uzmanların hastaya dair yaptığı kapsamlı değerlendirmeler sonrasında hastanın revizyon tüp mide cerrahisi için uygun olup olmadığına ilişkin karar alınır. Hastanın obezite ameliyatı sonrasında sağlıklı şekilde kilo veremediğine hükmedilebilmesi için 18 aylık bir sürenin geçmesi beklenir. Aksi halde güncel durum doktor için yanıltıcı olabilir. Obezite revizyon ameliyatı yaptırmayı düşünen hastaların muhakkak bu alanda uzman ve deneyimli bir cerrahla çalışması gerekir. Hem birincil hem de revizyonel obezite ameliyatları konusunda deneyimli bir cerrahla çalışmak, operasyonun başarılı şekilde sonuçlanmasını sağlar.

Obezite Revizyon Ameliyatları Sonrası Riskler ve Normal Yaşama Dönüş Süreci

Obezite cerrahisinin ikinci kez uygulanmasının ilk ameliyata kıyasla daha riskli bir prosedür olduğundan söz etmiştik. İkinci ameliyatta kanama ve kaçak görülme riski ilk operasyondan bir hayli yüksektir. Ancak obezite hastalığı, insan sağlığı açısından bu risklerden çok daha büyük tehlike arz eder.

Obezite revizyon ameliyatlarından sonra hastanın normal yaşama dönüş süreci, primer obezite ameliyatı ile benzerlik arz eder. Hasta birkaç gün hastanede gözlem altında tutulduktan sonra aksi bir durum yoksa taburcu edilerek evine gönderilir. 7 ila 10 günlük bir iyileşme sürecinin ardından hasta, normal gündelik yaşantısına devam edebilirler.

Revizyon Cerrahisi (Ameliyatı) Hizmeti Verdiğimiz İller

Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Nurkan Törer Adana'da deneyimli ekibi ve yüksek teknolojik donanımıyla Revizyon Obezite Cerrahisi ameliyatlarını başarıyla gerçekleştiriyor. Adana'nın yanı sıra, Mersin, Osmaniye, Gaziantep, Kayseri, Şanlıurfa, Adıyaman, Malatya, Nevşehir, Aksaray, Konya, Karaman, Diyarbakır, Mardin, Hatay, Niğde, Kahramanmaraş, Elazığ, Sivas, Yozgat, Batman, Muş, Kilis, Erzincan, Şırnak, Hakkari ve Siirt gibi pek çok ilden gelen hastalar bu sağlık hizmetinden faydalanıyor. Siz de Prof. Dr. Nurkan Törer’in bu hizmetinden yararlanmak istiyorsanız, Randevu Al Formunu doldurarak tedavi sürecini başlatabilirsiniz.

Revizyon Cerrahisi (Ameliyatı) Fiyatları

Revizyon Cerrahisi (Ameliyatı) fiyat ve maliyetleri çok sayıda faktöre göre şekillenmektedir. Hastanın genel sağlık durumu, operasyonda kullanılacak cerrahi ekipmanlar, ameliyatı yönetecek doktor ve cerrahi ekibin uzmanlık ve tecrübesi maliyeti etkileyen faktörler arasında yer alır. Bunun yanı sıra operasyonun gerçekleştirileceği sağlık kuruluşunun teknolojik donanımı, ameliyat sonrası ve öncesi işlemler, hizmetin verildiği şehir ve benzeri unsurlar da revizyon cerrahisi (ameliyatı) fiyatlarını etkileyebilmektedir. Revizyon Cerrahisi (Ameliyatı) Fiyatlarına dair güncel ve net bilgi almak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.