Mide Kanseri Ameliyatı (Cerrahisi)
Mide Kanseri Nedir, Belirtileri Nelerdir?
Mide kanseri, midenin iç yüzeyini kaplayan hücrelerin kontrolsüz şekilde çoğalmasıyla gelişen ve genellikle sinsi ilerleyen ciddi bir hastalıktır. Erken evrelerinde belirti vermemesi tanıyı zorlaştırabilir, ancak zamanla ortaya çıkan iştahsızlık, açıklanamayan kilo kaybı, hazımsızlık, mide yanması, bulantı, kusma, üst karın bölgesinde ağrı, çabuk doyma hissi ve dışkıda kan gibi bulgular hastalığın habercisi olabilir. Bu belirtiler her zaman mide kanserine işaret etmese de uzun süre devam etmeleri halinde ihmal edilmeden bir uzmana başvurulması önemlidir. Hastalığın erken teşhisinin tedavi başarısını doğrudan etkilediğini ifade eden başarılı cerrah Prof. Dr. Nurkan Törer konuya dair bilinmesi gerekenleri anlatıyor:
1. Mide Kanseri ve Cerrahi Tedaviye Genel Bakış
Mide kanseri, mide duvarında başlayan malign (kötü huylu) hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıdır. En sık görülen tipi adenokarsinomdur. Mide kanseri erken evrelerde genellikle belirti vermeyebilir veya hafif sindirim şikayetleriyle seyredebilir. Bu nedenle tanı çoğu zaman ileri evrelerde konur.
Cerrahi tedavi, mide kanserinde en etkili ve kesin tedavi yöntemidir. Ameliyatın amacı, tümörlü mide dokusunu ve çevresindeki lenf bezlerini çıkararak kanserin yayılmasını engellemek ve mümkünse tamamen temizlemektir. Cerrahinin etkinliği, tümörün yaygınlığı ve evresine bağlıdır.
2. Mide Kanseri Cerrahisinin Amaçları
Tümörün Tamamen Çıkarılması: Kanserli dokunun tamamen çıkarılması, hastalığın tekrarlama riskini azaltır.
Lenf Bezlerinin Alınması: Mide çevresindeki lenf bezleri kanserin yayılma alanlarıdır, bu nedenle lenfadenektomi yapılır.
Sindirim Fonksiyonlarının Korunması: Mideyi tamamen veya kısmen çıkardıktan sonra sindirimi mümkün olduğunca devam ettirmek hedeflenir.
Yaşam Kalitesinin Korunması: Cerrahi sonrası hastanın yaşam kalitesini olumsuz etkilememek için dikkatli planlama yapılır.
3. Mide Kanseri Cerrahisinde Kullanılan Cerrahi Teknikler
a) Total Gastrektomi (Midenin Tamamen Alınması)
Mide kanserinin yaygın olduğu veya üst mide bölgesinde bulunduğu durumlarda midenin tamamı çıkarılır. Bu işlemde yemek borusu doğrudan ince bağırsağa bağlanır. Total gastrektomi sonrası hastalar beslenme alışkanlıklarında küçük değişiklikler yapmaları gerekir.
b) Subtotal (Parsiyel) Gastrektomi (Midenin Kısmen Alınması)
Kanser midenin alt veya orta kısmında sınırlı ise, midenin sadece bu bölümü çıkarılır. Kalan mide kısmı ince bağırsağa veya yemek borusuna bağlanır. Bu yöntem genellikle hastanın daha iyi beslenmesine olanak sağlar.
c) Laparoskopik ve Robotik Cerrahi
Son yıllarda, açık cerrahi yerine daha az invaziv olan laparoskopik veya robotik cerrahi teknikleri yaygınlaşmıştır. Bu yöntemlerde karın açılmaz, küçük kesilerden özel aletlerle işlem yapılır. İyileşme süresi kısalır, komplikasyon riski azalır.
4. Cerrahi Öncesi Hazırlık Süreci
Mide kanseri cerrahisi öncesinde kapsamlı değerlendirmeler yapılır:
Tanı ve Evreleme: Endoskopi, biyopsi, bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRG), endosonografi gibi yöntemlerle tümörün yaygınlığı belirlenir.
Metastaz Taraması: Kanserin başka organlara yayılıp yayılmadığı araştırılır.
Hastanın Genel Durumu: Kalp, akciğer fonksiyonları ve diğer sistemler değerlendirilir. Cerrahiye uygunluğu tespit edilir.
Beslenme Durumu: Mide kanserli hastalarda beslenme bozuklukları sık görülür, gerekirse ameliyat öncesi beslenme desteklenir.
Kan Testleri: Anemi, kanama riski ve enfeksiyon durumları gözden geçirilir.
5. Mide Kanseri Cerrahisinin Aşamaları
Cerrahi işlem genel anestezi altında yapılır ve tipik olarak şu adımları içerir:
- Karın açılır (açık cerrahide) veya laparoskopik aletler yerleştirilir.
- Mide ve çevresindeki lenf bezleri dikkatlice çıkarılır.
- Kanserli dokunun çıkarılması için total veya subtotal gastrektomi uygulanır.
- Sindirim sisteminin devamlılığı sağlanmak üzere yemek borusu veya kalan mide kısmı ince bağırsağa bağlanır (anastomoz).
- Kanama kontrolü ve drenaj tüpleri yerleştirilir.
- Operasyon tamamlanır, hasta yoğun bakım veya servis odasına alınır.
6. Mide Kanseri Cerrahisi Sonrası Dönem ve İyileşme Süreci
Ameliyat sonrası iyileşme dönemi, hastanın genel durumuna ve yapılan ameliyatın kapsamına göre değişir.
İlk Günler: Yoğun bakımda takip, ağrı kontrolü, sıvı-elektrolit dengesi sağlanır.
Beslenme: Başlangıçta hastaya intravenöz sıvı verilir, ardından 4-5. Günden sonra ağızdan sıvı ve yumuşak gıdalara geçilir.
Hareket: Erken mobilizasyon kan pıhtısı riskini azaltır, akciğer ve bağırsak fonksiyonlarının iyileşmesini hızlandırır.
Komplikasyonların Takibi: Enfeksiyon, kanama, anastomoz kaçağı gibi riskler izlenir.
Taburculuk: Hastanın durumuna göre genellikle 7-10 gün arasında taburcu edilir.
7. Mide Kanseri Cerrahisi Sonrası Komplikasyonlar
Her cerrahi işlemde olduğu gibi mide kanseri cerrahisinde de bazı komplikasyon riskleri vardır:
Kanama: Ameliyat sahasında kanama olabilir, nadiren yeniden müdahale gerekebilir.
Enfeksiyon: Cerrahi yara veya karın içi enfeksiyonları görülebilir.
Anastomoz Kaçağı: Bağlantı noktalarında sızıntı oluşabilir, bu ciddi bir komplikasyondur.
Sindirim Problemleri: Reflü, mide boşalma gecikmesi, ishal gibi sorunlar gelişebilir.
Beslenme Yetersizliği: Vitamin ve mineral emilim bozuklukları görülebilir (özellikle B12 vitamini eksikliği).
8. Mide Kanseri Cerrahisinde Lenfadenektomi ve Önemi
Mide çevresindeki lenf bezleri, mide kanserinin en sık yayıldığı alanlardır. Bu nedenle cerrahide sadece mide değil, çevresindeki lenf bezleri de çıkarılır. Lenfadenektomi, kanserin evresini doğru belirlemek ve hastalığın yayılımını engellemek için kritik öneme sahiptir.
Lenf bezlerinin çıkarılması, cerrahinin radikalitesini artırır ancak aynı zamanda cerrahi riskleri de artırabilir. Bu nedenle deneyimli cerrahlar tarafından yapılması önemlidir.
9. Mide Kanseri Cerrahisi Tedavi Sonrası İzlem ve Takip
Mide kanseri cerrahisi sonrası hastalar düzenli olarak takip edilir. İzlem şu unsurları içerir:
Rutin Kan Testleri ve Görüntüleme: Nüks (tekrar) veya metastaz gelişimini erken tespit için.
Endoskopik Kontroller: Mide kalan kısmında yeni lezyonların oluşup oluşmadığını değerlendirmek için.
Beslenme Değerlendirmesi: Eksikliklerin önlenmesi için diyetisyen takibi gerekir.
Adjuvan Tedavi: Gerekirse kemoterapi veya radyoterapi planlanır.
10. Mide Kanseri Cerrahisinin Başarı Oranları ve Prognostik Faktörler
Cerrahinin başarısı, kanserin evresi, hastanın genel durumu, cerrahi teknik ve tümörün biyolojik özelliklerine bağlıdır. Erken evrelerde cerrahi sonrası 5 yıllık sağkalım oranları %70-90 arasında olabilirken, ileri evrelerde bu oran düşer.
Başarıyı etkileyen faktörler:
- Tümörün yaygınlığı ve derinliği
- Lenf bezlerinin tutulumu
- Cerrahi sınırların temiz olması
- Hastanın yaşı ve genel sağlık durumu
Mide Kanseri Cerrahisinin Önemi
Mide kanseri cerrahisi, mide kanserinin tedavisinde kritik bir yer tutar. Erken tanı ve uygun cerrahi tekniklerin seçilmesi hastalığın kontrol altına alınmasında anahtardır. Cerrahi öncesi hazırlık, ameliyat süreci ve sonrası dikkatli bir yönetim gerektirir. Ayrıca, cerrahinin yanı sıra multidisipliner yaklaşımla kemoterapi ve radyoterapi de tedavi planına dahil edilebilir. Hastalar ve yakınları, mide kanseri cerrahisi hakkında kapsamlı bilgi sahibi olarak tedavi sürecine daha bilinçli katılabilirler.
Mide Kanseri Cerrahisi Hizmeti Verdiğimiz Şehirler
Prof. Dr. Nurkan Törer, Adana’da modern teknoloji ve deneyimli ekibi ile mide kanseri cerrahisi alanında başarılı operasyonlar gerçekleştiriyor. Adana’nın yanı sıra Mersin, Osmaniye, Gaziantep, Kayseri, Şanlıurfa, Adıyaman, Malatya, Nevşehir, Aksaray, Konya, Karaman, Diyarbakır, Mardin, Hatay, Niğde, Kahramanmaraş, Elazığ, Sivas, Yozgat, Batman, Muş, Kilis, Erzincan, Şırnak, Hakkari ve Siirt gibi birçok ilden hastalar bu kapsamlı sağlık hizmetinden yararlanıyor. Mide kanseri cerrahisi için randevu almak ve tedavi sürecini başlatmak isteyenler, web sitemiz yoluyla bize ulaşabilir.
Mide Kanseri Cerrahisi Fiyatları
Mide kanseri cerrahisi fiyatları; hastanın sağlık durumu, operasyonun kapsamı, kullanılacak cerrahi teknikler, doktor ve ekibin uzmanlığı ile sağlık kuruluşunun donanımına göre değişiklik gösterir. Ayrıca ameliyat öncesi ve sonrası süreçler, hizmetin sunulduğu şehir gibi faktörler de maliyeti etkileyebilir. Detaylı mide kanseri cerrahisi fiyat bilgisi için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
